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内科学 303
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[单选题]
女性,29岁。无明显原因突然尿频、急、痛,右侧腰痛,发热39.2℃,1个月前曾有类似病史,尿培养示大肠埃希菌,应用喹诺酮类抗生素5天症状消失,自行停药。
治疗措施错误的是
A
可以再次应用喹诺酮类药物
B
治疗应该足疗程5~7天
C
寻找易患因素
D
感染症状消退、体温恢复正常3天,可以停用静脉抗生素,改为口服抗生素巩固疗效
E
应在停药后的第2、6周再行尿细菌培养
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
患者应用喹诺酮类抗生素5天症状消失,自行停药,治疗应该足疗程7~14天。
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可出现牵涉痛的疾病是
一原发性高血压患者,争吵后突发后枕部剧烈头痛、眩晕、呕吐,并有一侧的肢体共济失调,但无肢体瘫痪。 该患者最可能的定性诊断是
大气道阻塞时
女性,48岁。5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片致密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。 上例患者结核杆菌培养阳性,药物敏感试验对主要抗结核药物均耐药,其治疗应考虑
医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到
女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,N:0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。 最可能的诊断是
患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。 该患者治疗心房颤动时的原则是
男性,30岁。发现高血压1年。发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,尿比重1.018;血肌酐210μmol/L,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。 最可能的临床诊断是
男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻 该患者要确诊还需要查
患者,男,60岁。因乏力、疲倦半年,低热、纳差1个月来诊。查体:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬,无压痛,脾肋下2cm。检测WBC48×109/L,Hb81g/L,PLT125×109/L;分类中性粒细胞0.22,淋巴细胞0.75,单核细胞0.03,网织红细胞0.12,Coombs试验(+)。 为确定诊断,最重要的辅助检查是
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患者男,23岁,工人。操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时,伤后无昏迷,神志清,查体合作,步入诊室。查体见,左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开,深达肌层,创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。 如检查发现面神经损伤,应进行的治疗包括
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