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内科学 303
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[单选题]
冠心病用药错误的观点是
A
血脂不高也使用调脂药物
B
无心梗患者也可应用阿司匹林
C
心率不快也可应用β受体阻滞剂
D
预防心绞痛发作可用5-单硝酸异山梨酯
E
肝素也可融栓
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
无
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女性,20岁。近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿,伴有少尿,检验:血清白蛋白27g/L,A/G 0.8,CRE 133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,RNP(+)。 对判断病情活动性最有意义的检查是
急淋血病首选治疗方案是
男性患者,45岁,反复发生左上肢抽动半年,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是
男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是
女性,54岁。反复尿频尿急4个月,3天来症状加重伴腰痛,尿检示白细胞5~20/HP,红细胞10~25/HP,蛋白0.3g/L,夜尿增多,晨尿比重为1.010,pH值6.7;最可能的诊断是
女性,30岁。旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战、高热、头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重,高热达40℃,谵妄,腹泻。体检热性重病容,脉搏72次/分,巩膜轻度黄染,右下肺呼吸音降低。实验室检查血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是
患者男,30岁。因反复中上腹疼痛11年,头晕、乏力、心悸、柏油样便3天来诊。急诊胃镜检查示十二指肠球后溃疡,伴活动性出血。检测WBC11.2×109/L,RBC2.8×1012/L,Hb63g/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02。 下列对确定贫血病因最可靠的实验室检查是
男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO2 26kPa(45mmHg)。 若该患者应用机械通气,为减少其对循环系统的不利影响,下列除哪一条外都是重要的
男性,32岁。乏力、纳差,左上腹饱胀感3个月来诊。体检:胸骨下段轻压痛,脾肋下5cm,质地坚实,无压痛。检验:Hb110g/L,WBC62×109/L,血小板18×109/L,分类早幼粒细胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),杆状粒0.25(25%),分叶核0.23(23%),嗜酸性粒细胞0.07(7%),嗜碱性粒细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。 下列哪项检查有助于确定慢粒的诊断
窦性心动过速很少见于
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