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内科学 303
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[单选题]
男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/分,两肺(-),按"上感"治疗,3天后症状未见好转,检验:WBC 21.6×10
9
/L,N 0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体病主要临床表现是
A
长期发热、皮肤黄染
B
发热、头痛、鼻塞、咳嗽
C
发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛
D
发热、恶心、呕吐,皮肤淤点
E
发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
钩端螺旋体对青霉素十分敏感。在首剂注射青霉素800000U后,大量钩端螺旋体被杀死释放毒素。通常在注射30分至4小时,病人突然寒战、高热、头痛、全身酸痛、心率和呼吸加快,并伴有血压下降,四肢厥冷
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