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内科学 303
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[单选题]
女,20岁,发热20天,体温最高39.3℃,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(++)
该患者对诊断最有价值的检查是
A
肠镜
B
尿培养
C
痰培养
D
自身抗体
E
肥达-外斐试验
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
实验室和其他辅助检查中,自身抗体 患者血清中可以查到多种自身抗体,它们的临床意义是SLE诊断的标记、疾病活动性的指标及提示可能出现的临床亚型。出现在SLE的有抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗可提取核抗原(ENA)抗体。一般检查中,不同系统受累可出现血尿常规、肝肾功能改变和影像学检查异常。题目上述已经包括了一般检查结果。那么就需要特征性的检查来辅证系统性红斑狼疮的诊断。即需自身抗体检查。
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男性,42岁,发热伴鼻出血1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB40g/L,WBC3×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:幼稚细胞增多,过氧化物酶染色强阳性,非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是
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