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内科学 303
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[单选题]
患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP 170/90mmHg,R 28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。
患者神志障碍最可能的原因是
A
感染中毒性脑病
B
肺性脑病
C
肝性脑病
D
脑卒中
E
脑血管意外
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
1."老慢支"患者病情加重后嗜睡要考虑缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性脑病。
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男性,75岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续4个月,近2-3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。 以下检查中最有价值的是
原发性膜性肾病蛋白尿
女性,45岁。反复发作“尿路感染”10年,近2年来夜尿增多,昨日发生尿频、尿急、尿痛症状,尿液检查白细胞10~15个/HP,BUN10mmol/L,B超探测右肾稍缩小,左肾明显缩小,中段尿培养得大肠埃希菌生长。 治疗后要追踪检查多久
男性,16岁。骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。 本例病理诊断应为:
男性,64岁。近1年来每天午睡或夜间22点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续10分钟,坐起或含硝酸甘油3分钟缓解。 能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是
女性,29岁,妊娠20周。因乏力、纳差、恶心呕吐2周,皮肤黄染进行性加重10天,精神反应差1天入院。查体:嗜睡,皮下可见瘀斑,巩膜黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+)。ALT60U/L,总胆红素260μmol/L,PT25秒。 下列哪项不是病人产生腹水的原因
流脑分型
男性,30岁,两周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退 为确定诊断应做的检查为
某患者发生尖端扭转型室性心动过速,宜选用治疗的药物是
男性,16岁。阵发性腹痛,黑便3天,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血红蛋白100g/L;尿蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP。 不常见的病因是
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