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[单选题]
男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。
[假设信息]假如检查"右膈抬高"不是横膈麻痹所致,则其可能原因是
A
膈肌膨出
B
肺上叶不张牵拉
C
肺底积液
D
膈下病变
E
下叶肺不张
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
肺底积液的X线表现 在直立位胸片上,患侧“横膈”升高,如何判断横膈升高,是这里的关键。正常膈的形态、位置,在立位后前位胸片上,膈肌分为左右两叶,呈圆顶状,膈在外侧与前后方与胸壁相交形成肋膈角,在内侧与心脏形成心膈角。膈的圆顶偏内前方,因而外后肋膈角深而锐利。右膈顶较左膈顶高1~2cm,一般位于第9或10后肋水平,相当于第6前肋间隙 ,我们知道正常膈的形态、位置,当前出现膈肌的形态、位置改变时,就要高度重视,进行透视及多体位摄片。
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