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内科护理048
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[单选题]
刘某,男,20岁。骤起腹泻3小时,初呈稀便,继之转为水样便,达10余次,病前曾在沿海某地旅游。身体评估:体温36.5℃,脉搏90次/分,血压80/45mmHg,眼窝稍下陷。粪便常规:白细胞0~3/HP,最可能的诊断是( )
A
急性菌痢
B
食物中毒
C
霍乱
D
胃肠功能紊乱
E
急性坏死性肠炎
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
无
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病历摘要:患者男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml,今晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/分,R25次/分,BP95/50mmHg。神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规:红细胞:2.9×1012 /L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L。尿常规阴性,大便隐血试验(++)。该病人出现精神症状的病理基础是:
乙型肝炎反复发作的诱因为
患儿男,12岁。头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查体温39.2℃,脉搏110次/分,查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是
李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,量为100~200ml/天,近2天咳痰减轻。身体评估:体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝肋下2cm,质中,明显触痛。血常规:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。该病人确诊的最重要方法是( )
陈某,男,39岁,林业工人。因肾综合征出血热入院治疗,现病情好转要求出院。下列出院指导中,错误的是( )
对于伤寒患者,为减轻其腹胀,下列做法正确的是( )。
王某,男,30岁。腹泻2天,每天10余次,为黄色稀水样便,无脓血,无发热,无腹痛,无里急后重感,无呕吐。就诊时血压80/52mmHg,中度脱水表现,尿量减少。当地有"腹泻病"流行。为明确诊断,应做的最重要检查是( )
诊断钩体病特异性和敏感性较高的血清学检查是( )
患者男性,23岁。去年暑假在探亲期间因气候炎热曾在小溪中游泳,夜间发现小腿皮肤出现红色丘疹,奇痒,3天后自行消退。之后有低热、咳嗽表现,持续6天自行消退。今突然出现畏寒高热,T 39.4℃,轻微腹泻,肝肋下3cm,脾肋下2cm。此次皮肤病损首先应考虑
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