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内科护理048
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[单选题]
患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细速,神志模糊。血常规:白细胞19×10
9
/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。该病人最可能的诊断是( )
A
流行性乙型脑炎
B
霍乱
C
中毒性菌痢
D
脑型疟疾
E
败血症
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
患者出现水样便,脉搏细速,神志模糊,黏液脓血便,有脓细胞。而中毒性菌痢中毒型菌痢早期多无大便,以后可出现水样便,粪便中多夹有粘液和血丝,随着病情进展,也可出现典型的脓血便。患者面色苍白,四肢冰凉,皮肤出现青紫色花纹,心率增快,心音弱,血压下降。因此该患者考虑为中毒性痢疾
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