男性，40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是（　　）。-欣程教育

[单选题]男性，40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是（　　）。

A左室收缩期压力负荷过度

B左室舒张早期容量负荷过度

C左室舒张末期压力负荷过度

D左室舒张晚期容量负荷过度

E左室舒张期容量及压力负荷过度

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参考答案

试题答案：

C

答案解释：

舒张晚期奔马律又称收缩期前奔马律或房性奔马律，发生于S₄出现的时间，为增强的S₄。该奔马律的发生与心房收缩有关，是由于心室舒张末期压力增高或顺应性减退，以致心房为克服心室的充盈阻力而加强收缩所产生的异常心房音。多见于阻力负荷过重引起心室肥厚的心脏病，如高血压性心脏病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄等。