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[单选题]
鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是
A
测早餐前空腹血糖
B
夜间多次测血糖
C
晚餐前测血糖
D
测晚餐后2小时血糖
E
睡前监测血糖
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
无
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病历摘要:患者,男,23岁,学生,由于“昏迷半小时”,由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供):患者近几日来饮水较多,每日饮水约4000ml,但仍常诉口渴,而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详),夜尿4-5次。食欲不佳,昏迷前一天曾有呕吐胃内容物2~3次,未见咖啡色样物,曾听患者诉“由于饮水太多,口淡,胃口不好,不如改喝可乐有味”。体查:T:38.6℃,R:16次/分,P:72次/分,BP130/80mmHg,昏迷,双瞳孔等大等圆,d=2.5cm,对光反射存在,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。呼吸较深大,有烂苹果味,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,HR:72次/分,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在,病理反射可疑。 目前主要诊断考虑什么疾病? 提示:血常规:WBC:12.3×109/L,NEUT:10.2×109/L,Hb:156g/L,plt:140×109/L;生化:Na:140mmol/L,K:4.5mmol/L,Glu:33.6mmol/L,CO2CP:14mmol/L;尿常规:Glu(++++),Ket(+++),SG:1.021
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