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麻醉学347
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[单选题]
男,50岁,患门脉高压症。多次呕血,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,血压100∕60mmHg,脉搏100次/分。Hb 70g/L,Hct 30%,有明显的出血倾向。K
+
5.5mmol/L,肝功能明显下降。
术中输血补液中哪项最佳?( )
A
控制晶体输入量,以胶体液为主
B
大量输入白蛋白
C
输全血
D
脾切除后,输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆
E
手术开始即输入新鲜血液
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
无
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每搏量占心室舒张末期容积的百分比称
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Jackson-Rees回路
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启动外源性凝血激活途径的物质是( )。
患者,男性,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂返流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。术中依据患者的病理生理特点进行血流动力学调控,可有利于患者血流动力学的稳定,下列有利于维持患者的心输出量的措施有( )。
体温下降1℃,脑代谢率约下降
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