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麻醉学347
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[单选题]
患者男,36岁,自3楼跌下,左腹部损伤,左侧第6、7、8肋骨骨折,2小时后入院,诊断为脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端湿冷,脉搏细速,血压70/50mmHg,全腹压痛,反跳痛,无尿。
不宜首先考虑的诊断是( )。
A
重度低血容量休克
B
中度感染性休克
C
急性肾功能衰竭
D
重度感染性休克
E
中度低血容量休克
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
轻度休克:收缩压正常;中度休克:收缩压90~70mmHg,脉压小,意识尚清楚,表情淡漠;重度休克:收缩压70mmHg以下,意识模糊,甚至昏迷。患者诊断为脾破裂、肠破裂,意识模糊,皮肤青紫,肢端湿冷,脉搏细速,血压70/50mmHg,考虑重度低血容量休克。
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