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麻醉学347
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[单选题]
高血压患者,伴2型糖尿病,尿蛋白(++),最佳降压药为
A
利尿剂
B
β受体阻滞剂
C
钙离子拮抗剂
D
ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)
E
5-羟色胺类
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
ACEI对脂、糖代谢无不良影响,可改善高血压患者存在的胰岛素抵抗,并增加肾血流量和减少肾血管阻力。但可能引起新生儿生长迟缓、羊水过少或新生儿畸形,妊娠高血压不宜选用。β受体阻滞剂通过减慢心率、降低心肌收缩力和心排血量,降低心肌耗氧量,尤其适用于心率偏快的中青年患者或合并心绞痛、心肌梗死后的高血压患者。
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