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麻醉学347
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[单选题]
男,61岁,拟在硬膜外阻滞下行胆囊切除术,硬膜外穿刺成功后,给予试验量2%利多卡因3mL+初量0.75%布比卡因10mL,并静注氟哌啶2.5mg、哌替啶50mg、咪达唑仑1mg辅助麻醉。麻醉满意。进腹探查时发生窦性心动过缓。
经上述措施处理后,心率仍继续下降,此时的处理措施是( )。
A
阿托品0.5mg,iv
B
异丙肾上腺素5μg,iv
C
提高吸入氧浓度
D
麻黄碱10mg,iv
E
麻黄碱20mg,iv
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
患者在进腹探查时出现窦性心动过缓,考虑为胆-心反射所致,注射阿托品后心率仍继续下降则应想到可能是交感功能抑制,因此应静脉注射麻黄碱,且应从小剂量开始使用。
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