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麻醉学347
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[单选题]
患者男,50岁,因阵发性高血压,尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸升高,CT示右肾上腺占位,诊断为“嗜铬细胞瘤”。拟行肾上腺肿瘤切除术。
术前使用降压药后心率明显增快,可加用的药物为( )。
A
普罗帕酮
B
普萘洛尔
C
利多卡因
D
维拉帕米
E
毛花苷丙
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
对于嗜铬细胞瘤患者而言,术前药物准备的目的是使目标血压、心率达到正常或接近正常水平,常用α肾上腺素能受体阻滞剂控制血压,用β受体阻滞药如普萘洛尔等可控制心动过速,心律失常等表现。但并非常规使用,只在α-受体阻滞药发挥作用后,而β-受体处于相对兴奋状态,表现为心动过速或心律失常时使用,往往从小剂量开始。
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