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麻醉学347
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[单选题]
患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上颚部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。
有关腭裂患儿气管内插管哪些正确
A
除咽成形术经口插管外,腭裂手术常采用经鼻插管
B
插管时小心喉镜凸缘叶嵌入裂缝中,使喉镜在喉部移动困难,并有可能对咽喉组织造成损伤出血
C
唇腭裂伴先天性颅额面畸形的患儿在麻醉后维持气道常有困难
D
对麻醉前预测无气道困难的患儿,麻醉诱导使用肌松药气管插管,通常应在确认面罩通气无困难后再使用
E
对于可能存在困难气管插管的患儿,麻醉诱导时忌用肌松药插管
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
唇腭裂手术现多采用气管插管全身麻醉,为了更好管理呼吸道,估计可能存在困难气管插管的患儿,麻醉诱导时忌用肌松药插管。
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