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麻醉学347
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[单选题]
关于疼痛、镇痛错误的是
A
全麻药除氯胺酮外无明显镇痛作用
B
P物质是镇痛物质,也是致痛物质,又是传递痛信息的物质
C
致痛物质属于化学物质
D
P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质
E
应用动物进行疼痛机制的研究时,痛反应是唯一的判断依据
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
P物质主要见于细小的无髓鞘(C)和有髓鞘(A-8)感觉纤维末梢,许多此类感觉纤维有益于阻断伤害性刺激的传导。
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心脏毒性较大的局麻药是
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有关高血压患者术前用药说法正确的是
患者男,69岁,2个月前无原因出现声音嘶哑,初为沙哑,后进行性加重。目前仍能与人交谈,无失音,曾在当地医院治疗(具体不祥),无明显效果,专科检查见左侧声带中后部有一菜花样肿物,病检为磷癌,入院拟行喉癌切除术。该患者ECG示V4、V5、V6导联S-T段压低0.025~0.05mV,其余未见异常;呼吸功能检查示,肺活量预测值为3.53L,实际值为2.35L,占预测值67%,FEV1.0%(一秒率)为84.2%。该患者存在哪些心肺功能异常?( )
患者,男,43岁,身高180cm,体重171kg,高血压病史3年,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),和非胰岛素依赖型糖尿病病史,拟行腹腔镜下胃旁路手术。既往服用美托洛尔,吡格列酮和氢氯噻嗪。术前血糖:200mg/dl,心电图提示左室肥厚和右心劳损,超声心电图提示中度三尖瓣关闭不全,右室肥厚和肺动脉收缩峰压为45mmHg,左室功能正常。体格检查:双肺呼吸音清晰,心音正常,气道Mallampati分级为Ⅲ级,颈部粗且伸展受限。吸空气时血氧饱和度为94%。 下列哪种患者特征增加减肥手术后发病率和死亡率
糖尿病末梢神经炎治疗用药
患儿,男,9岁。体重23kg。活动后出现心慌、气短、口唇发绀,入院治疗。查体:平静状态下口唇黏膜无发绀,杵状指不明显。听诊两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级收缩期粗糙性杂音。吸空气时Sp02为95%。胸部X线检查示心脏轻度增大,以心室增大为主,肺动脉主干增粗,可见肺门舞蹈。ECG示窦性心率、电轴左偏、顺钟向转位。彩色多普勒超声心动图示先天性心脏病、室间隔缺损、肺动脉高压,室水平双向分流,左向右为主。实验室检查:血常规RBC5.7×1012/L、Hb13.8g/L、Hct0.522、Plt200×109/L。肝肾功能正常。 符合该患者查体指征的是
男,40岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏136次/分,除加快输液外,输同型血400mL,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。应立即采取的措施是( )。
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