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麻醉学347
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[多选题]
患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。
高血压的鉴别诊断包括
A
原发性高血压
B
原发性肾疾病
C
内分泌疾病,如肾上腺皮质功能亢进、甲状腺疾病、嗜铬细胞瘤
D
颅内压增高、恶性高热
E
妊娠高血压
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参考答案
试题答案:
A
B
C
D
答案解释:
无
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OPCAB手术中出现CVP升高,PCWP升高,BP下降。此时如何处理?( )
患者,女性,60岁。因活动后气促,乏力20年伴间断咯血7日入院。现轻微活动即感心悸、气短,经休息后不能缓解,伴双下肢水肿及夜间阵发性呼吸困难。长期服用地高辛、利尿剂等,症状时有所缓解。近5天来,患者频发咯血,每次发作约咯50ml左右鲜血,全天发作4~5次,无潮热、盗汗、消瘦。患者此次发病以来,每日尿量只有平时三分之一。既往有游走性关节肿痛病史。其余无特殊。查体:体温36.6℃,呼吸20次/分,脉搏70次/分,血压88/50mmHg。端坐位。双颧呈紫红色,颈静脉无怒张,肝颈回流征阴性。双下肺闻及少许湿啰音,叩诊心界饱满,心界显著扩大,心率78次/分,心律不齐,第一心音亢进,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音和收、缩期吹风样杂音,主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期叹气样杂音。肝肋下1cm,质软。双下肢轻度凹陷性水肿。入院后急诊检查电解质钾2.7mmol/L,余正常。 根据以上病例汇报,可明确的诊断有
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