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麻醉学347
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[单选题]
患者,女,37岁。巨大卵巢肿瘤,行卵巢肿瘤切除术。术中搬动肿瘤时,突然出现血氧饱和度下降,听诊双肺出现湿性啰音。
可能原因为
A
腹内压骤然降低,右心回心血量突然增加
B
手术牵拉
C
血压骤降
D
补液过量
E
心脏后负荷突然降低
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
巨大卵巢肿瘤压迫腔静脉,使回心血量减少,腹腔脏器及下肢淤血,一旦搬动肿瘤,腹内压骤然降低,右心回心血量突然增加,导致前负荷增高而诱发急性肺水肿。
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关于术前非正常体液丢失量的补充,下列叙述正确的是
患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路气道管理的要点有( )。
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