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麻醉学347
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[单选题]
左心室功能障碍时,使用血管扩张药物的生理学基础是
A
降低后负荷
B
增加后负荷
C
增加前负荷
D
增强心肌收缩力
E
降低心肌氧耗
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
心功能正常时,一定范围内后负荷增大对每搏输出量影响很小。但在心功能不全时,后负荷增大即可引起较显著的每搏输出量降低。如果心输出量有所下降,则通过神经和(或)体液因素的作用使血管收缩,以维持一定的动脉血压,但也引起后负荷增高,其结果是心输出量进一步减少,造成恶性循环。此时可采用扩血管药物以适当降低后负荷,可提高心输出量而取得良好的疗效。这是心力衰竭扩血管疗法的生理学基础。
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