患者女性，34岁。颈部弥漫性肿大，心悸、发汗、体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160／100mmHg，心率120次／分，HCT30%，诊断为甲亢。一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉，哪种情况可不选用气管内插管全麻-欣程教育

[单选题]患者女性，34岁。颈部弥漫性肿大，心悸、发汗、体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160／100mmHg，心率120次／分，HCT30%，诊断为甲亢。
一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉，哪种情况可不选用气管内插管全麻

A恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫

B小儿甲状腺肿

C巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者

D胸骨后甲状腺肿

E甲状腺腺瘤

收藏查看答案

参考答案

试题答案：

E

答案解释：

对肿瘤或腺体体积较小，无气管受压者，可选用颈丛神经阻滞麻醉。甲状腺功能亢进伴有气管严重受压的病人，为保持术中呼吸道通畅和充分给氧，采用气管内插管乙醚麻醉比较安全。甲状腺腺瘤发展至胸骨后的病人，应采用气管内插管全麻。病史较长，甲状腺腺瘤较大，可能有气管软化症，应有术中或术后气管切开的准备。