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麻醉学347
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[多选题]
患者女,18岁。诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”,拟行“纵隔肿瘤切除术”。
入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤,拟行“胸腺瘤切除术”,下列有关重症肌无力的麻醉前处理正确的是
A
麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累
B
应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂
C
术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度,为合理选用肌肉松弛药提供依据
D
术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则,保持患者情绪稳定
E
多数患者不需做肺功能测验
F
术晨停用抗胆碱酯酶药
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参考答案
试题答案:
A
B
C
D
答案解释:
多数患者需做肺功能测验,用以指导术后是否需要机械呼吸支持。
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