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麻醉学347
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[单选题]
患者,男性,46岁,发现肾功能不全10年,诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析,每周3次。
若手术选择全身麻醉,最恰当的肌松药是
A
泮库溴铵
B
琥珀酰胆碱
C
维库溴铵
D
阿曲库铵
E
罗库溴铵
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
肾衰竭的全麻用药应选择肾毒性小,经肾代谢少的药物。肌松药中泮库溴铵、维库溴铵和罗库溴铵均有部分经肾代谢。琥珀酰胆碱一般仅用于诱导插管。阿曲库铵有特有的Hofmann降解,还可通过血浆中酯酶进行酶性分解,不受肾功能影响。
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