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麻醉学347
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[单选题]
患者,男,43岁,身高180cm,体重171kg,高血压病史3年,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),和非胰岛素依赖型糖尿病病史,拟行腹腔镜下胃旁路手术。既往服用美托洛尔,吡格列酮和氢氯噻嗪。术前血糖:200mg/dl,心电图提示左室肥厚和右心劳损,超声心电图提示中度三尖瓣关闭不全,右室肥厚和肺动脉收缩峰压为45mmHg,左室功能正常。体格检查:双肺呼吸音清晰,心音正常,气道Mallampati分级为Ⅲ级,颈部粗且伸展受限。吸空气时血氧饱和度为94%。
下列哪一种药物应该按照总体重给药
A
芬太尼
B
罗库溴铵
C
丙泊酚(负荷剂量)
D
瑞芬太尼
E
维库溴铵
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
《2017版中国麻醉学指南与专家共识》相关药物剂量计算推荐依据:需按照全体重给药的药物有:丙泊酚(负荷剂量)、咪达唑仑、琥珀胆碱、泮库溴铵、阿曲库铵和顺式阿曲库铵(负荷剂量);需按照瘦体重给药的是:丙泊酚(维持剂量)、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、罗库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵和顺式阿曲库铵(维持剂量)、对乙酰氨基酚、吗啡、利多卡因、布比卡因。
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