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[单选题]患者,男,51岁。上腹部胀痛8个月,突发剧痛2小时,消瘦,贫血貌,左锁骨上淋巴结肿大l.8cm×1.5cm,质硬,全腹肌紧张,上腹明显压痛、反跳痛(+),腹部X线可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的术式为
  • A胃造瘘术
  • B胃癌根治术
  • C穿孔修补术
  • D胃空肠吻合术
  • E姑息性胃大部切除术
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