女，50岁。活动后胸闷1年，夜间阵发性呼吸困难4天。查体：BP130／80mmHg，P2亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是-欣程教育

[单选题]女，50岁。活动后胸闷1年，夜间阵发性呼吸困难4天。查体：BP130／80mmHg，P2亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，余瓣膜区未闻及杂音。
该患者最可能的诊断是

A二尖瓣关闭不全

B主动脉瓣关闭不全

C主动脉瓣狭窄

D室间隔缺损

E二尖瓣狭窄

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参考答案

试题答案：

E

答案解释：

"心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，余瓣膜区未闻及杂音"提示二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是心房颤动，"BP70／40Hg，心率160次／分，心律绝对不齐"提示患者突发房颤，患者发作开始时已呈急性心力衰竭或血压下降明显，宜紧急施行电复律，同步触发装置能利用病人心电图中R波来触发放电，使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，避免诱发心室颤动，可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常，称为同步电复律。非同步触发装置则可在任何时间放电，用于转复心室颤动，称为非同步电复律。