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[单选题]
女,23岁。腹痛、腹泻、里急后重伴发热半天。查体:T39.2℃,BP126/80mmHg,腹软,左下腹压痛(+),反跳痛(-)。实验室检查:血WBC18×10
9
/L,N0.87。粪镜检WBC满视野,RBC20/HP。最可能的诊断是
A
急性细菌性痢疾
B
急性阑尾炎
C
急性阿米巴痢疾
D
霍乱
E
急性肠炎
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
根据题意,考虑诊断为急性细菌性痢疾,本题主要在于急性肠炎和急性细菌性痢疾的鉴别,急性肠胃炎与细菌性痢疾都是消化系感染性疾病,都可有发热,腹痛,腹泻症状。不同的是,急性胃肠炎可有呕吐,大便为稀水样。而细菌性痢疾是由痢疾杆菌感染,其特点是明显的里急厚重症状,老想排便,但又拉不出来,拉果冻样带血大便,一般没有呕吐。
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