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[单选题]
女,28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐,之后局限在右下腹,持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹,发热。查体:T39.1℃,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右下腹最明显,血常规:WBC19.1×109/L,N0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是
A
阑尾动脉为终末血管,出现梗塞缺血坏死
B
阑尾黏膜内的丰富淋巴系统,出现肿胀梗阻
C
阑尾蠕动慢而弱,进入的残渣和粪便顿引起坏死
D
阑尾在盲肠的开口狭小,出现阻塞
E
阑尾长,阑尾系膜短,出现扭转坏死
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
,典型的题干老长型题。实质是DD阑尾为什么容易穿孔?
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经产妇,35岁。渐进性痛经3年,伴经量增多。妇科查体:子宫后倾,如8周妊娠大小,球状,质硬。最可能的诊断是
男,29岁,间断腹痛、腹泻黏液血便1年,加重2周,大便10余次/日,静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃,HB75g/L,粪便培养未见致病菌生长,结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿、伴糜烂及不规则浅溃疡,病理为重度慢性炎症,隐窝脓肿形成。 该患者首选的治疗药物是
腹股沟管深环位于
Buerger病坏死期的临床表现
女,23岁。2个月前无明显诱因出现自言自语,有时独自发笑,有时对空谩骂,感觉被人监视和跟踪,思想和行为被某种外力控制,情绪低落,觉得被逼得走投无路,曾报警寻求保护,睡眠差。实验室检查未发现异常。该患者最可能的诊断是
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掌深部间隙感染处理原则错误的是
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男,28岁。近一个月来3次无明显诱因突发心悸、胸闷、窒息感、浑身冷汗,感觉自己快不行了,极度紧张害怕,持续10余分钟。每次去医院急诊,除心电图示窦性心动过速外,余无异常。事后总担心下次再发作。该患者最可能的诊断是
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男性,45岁,因全身肌痛、面部水肿、视力障碍来医院就诊。自述1个月前曾参加过一个大型会议,与会聚餐者中已有数十人出现全身肌痛等症状。最可能的诊断是
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5.
螺内酯的利尿作用机制是
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