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[单选题]
女,45岁,脸圆、变红1年,体重增加、月经稀发6个月。查体:BP160/100mmHg,向心性肥胖,皮肤薄,面部痤疮较多,下颌小胡须,全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾3.3mmol/L,空腹血糖15.4mmol/L。
该患者最可能的诊断是
A
原发性醛固酮增多症
B
原发性高血压
C
女性男性化
D
库-欣综合征
E
糖尿病
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
"高血糖、高血压、低血钾、脸圆、变红、月经稀发、向心性肥胖,皮肤薄,面部痤疮较多,下颌小胡须,全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹"提示库欣综合征。定性诊断最主要的检查是小剂量地塞米松试验,库欣综合征患者皮质醇分泌增多,失去昼夜分泌规律,不能被小剂量地塞米松抑制。有助于了解其病因或病变部位的检查是大剂量地塞米松试验。
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