答案解释:
胎盘早剥根据分类不同临床表现也不同,如果是一度的胎盘早剥,以外出血为主,多见于分娩期,因为胎盘的剥离面积比较小,常常是没有明显的腹痛或者是腹痛比较轻微,贫血的体征不明显。
二度的胎盘早剥,这个时候的胎盘剥离面大约达到三分之一左右,常常有突然发生的持续性的腹痛,腰酸或者是腰背痛,疼头的程度与胎盘后积血的多少成正比,没有明显的阴道流血或者是阴道流血的量不多,贫血的程度与阴道流血量不相符,腹部检查可以见到子宫大于妊娠周数,宫底随着胎盘后血肿的增大而升高,这个时候的胎盘附着处有明显的压痛,宫缩有间歇,胎位可以危及,而胎儿应该是一个存活的状态。
三度的胎盘早剥,剥离面积超过二分之一,临床表现比二度的要加重,可以出现恶心呕吐,面色苍白甚至是休克的症状,三度的胎盘早剥多数是合并凝血功能障碍,而如果是明显的凝血功能障碍者属于3b级,没有凝血功能障碍那属于3a级,这个三度的胎盘早剥胎心往往会消失,宫缩的间歇也不能松弛。