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[单选题]
男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC0~2/高倍视野,血Alb18g/L,Cr79mmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。
如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是
A
系膜毛细血管性肾小球肾炎
B
膜增生性肾小球肾炎
C
膜性肾病
D
局灶节段性肾小球硬化
E
微小病变型肾病
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
患者血浆白蛋白<30g/L,尿蛋白>3.5g/d,应诊断为肾病综合征。儿童最常见的肾病综合征类型是脂性肾病(微小病变性肾病),中老年以膜性肾病最常见,本例为18岁男青年,故最佳选择微小病变型肾病,毛细血管内增生性肾小球肾炎也称急性肾炎,不属于肾病综合征,可直接排除。
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