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[单选题]
男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×10
9
/L,N0.82,SpO
2
85%(吸氧)
患者意识障碍最可能的原因是
A
脑血管病
B
低血糖
C
低钠血症
D
肺性脑痛
E
感染中毒性脑病
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
1.患者咳嗽、咳痰伴喘息20余年病史,加重1周,2天来发热、咳嗽、意识不清,结合实验室检查,考虑为慢性阻塞性肺疾病引起肺性脑病。肺性脑病的诊断依据:诊断(1)已确诊慢性肺部疾病和呼吸障碍疾病引起肺功能不全的基础上;(2)如发现抑制状态和朦胧、昏睡、兴奋不安、昏迷;③动脉血气、CO
2
分压、CO
2
结合力提示氧和pH降低时就应诊断为肺性脑病。
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