女，38岁，人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物，妇科检查：子宫后倾屈，如妊娠50天大小，星球状，质硬，活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。最可能的诊断是-欣程教育

[单选题]女，38岁，人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物，妇科检查：子宫后倾屈，如妊娠50天大小，星球状，质硬，活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。最可能的诊断是

A盆腔结核

B子宫内膜炎

C慢性盆腔炎

D子宫腺肌病

E子宫肌瘤

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参考答案

试题答案：

D

答案解释：

患者出现进行性加重的痛经，结合子宫活动度差及子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强表现，诊断为子宫腺肌病。A项，盆腔结核常有低热盗汗等结核中毒症状，月经量稀少，下腹坠胀，子宫缩小，附件结节状肿块。B项，子宫内膜炎常表现为下腹痛，阴道分泌物增多，宫体稍大，有压痛。C项，慢性盆腔炎可无症状，偶可表现为腰痛，下腹坠痛感。E项，子宫肌瘤常表现为经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多，很少出现进行性痛经。故正确答案为D。