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[多选题]患儿女,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T38.9℃,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查:Hb48g/L,WBC29×109/L,PLT76×109/L,外周血有无法分类的细胞。
提示:患儿外周血涂片检查,发现大量幼稚淋巴细胞,考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可发现
  • A骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃
  • B粒系和红系均受抑制
  • C原始和幼稚淋巴细胞>30%
  • D可见Rieder细胞和退化细胞
  • E篮细胞多见
  • F巨核细胞减少
  • G嗜碱性粒细胞增多
  • HPh染色体阳性
  • I白血病细胞中可见Auer小体
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