患者女性，26岁。因不明原因发热2周就诊，既往史：风心病史4年，查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足底见2个紫红色结节，有压痛。关于感染性心内膜炎抗生素治疗原则正确的是-欣程教育

[多选题]患者女性，26岁。因不明原因发热2周就诊，既往史：风心病史4年，查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足底见2个紫红色结节，有压痛。
关于感染性心内膜炎抗生素治疗原则正确的是

A早期应用，于采血培养标本后即开始治疗

B用大剂量，充分长疗程的杀菌性抗生素以完全消灭深藏于赘生物内高浓度的致病菌

C当病原微生物不明时，急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗，亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素

D加用小剂量氨基苷类抗生素可发挥协同作用

E已分离出病原菌应做药敏试验作为选择抗生素的基础

F早期即用广谱抗生素以控制感染

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参考答案

试题答案：

A B C D E

答案解释：

5.考查感染性心内膜炎抗生素治疗原则。A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则，F不利于血液中致病菌的检出，且易诱发耐药菌产生及二重感染。