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[单选题]
患者男,32岁,面颊和口唇绛红色。有高血压史。外周血检查结果:RBC7.1×10
12
/L,HB192g/L。HCT0.65,WBC22×10
9
/L,仪器报警提示白细胞分类有核左移现象,需要制备血涂片显微镜检查。为了得到满意的血涂片,应采取的措施是( )。
A
小血滴、大角度、快速推片
B
小血滴、小角度、慢速推片
C
大血滴、大角度、快速推片
D
大血滴、大角度、慢速推片
E
大血滴、小角度、快速推片
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
制备涂片时,血滴愈大、角度愈大、推片速度愈快,血膜愈厚,反之则愈薄。血细胞比容增高、血液黏度较高时,应采用小血滴、小角度、慢推,可得满意结果;血细胞比容减低、血液较稀时,应采用大血滴、大角度、快推。该患者白细胞显著增高,血细胞比容0.65(男性正常值0.40~0.50)明显高于正常值,故选用小血滴、小角度、慢推法可得满意涂片。
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患者男,55岁。低热,乏力月余,抗生素和抗病毒治疗无效。查体:脾大至脐,质硬,胸骨压痛不明显。外周血象:Hb 100g/L,WBC 55×109/L。分类示早幼粒细胞2%,中性中幼粒13%,晚幼粒细胞20%,杆状核16%,分叶核粒细胞25%。嗜碱性粒细胞13%,淋巴细胞10%,嗜酸性粒细胞1%,血小板780×109/L。骨髓有核细胞增生极度活跃,以中性中幼粒,晚幼粒和杆状核粒细胞居多,原粒细胞5%,骨髓活检可见轻度纤维化。NAP积分为零。该患者最可能的诊断是( )。
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