患者女，56岁。头痛，头晕，手脚麻木2个月，有鼻出血，脾肋下2cm，肝分185分，首先考虑（　　）。-欣程教育

[单选题]患者女，56岁。头痛，头晕，手脚麻木2个月，有鼻出血，脾肋下2cm，肝分185分，首先考虑（　　）。

A脾功能亢进

B慢性中性粒细胞白血病

C原发性血小板增多症

D慢性粒细胞白血病

E真性红细胞增多症

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参考答案

试题答案：

C

答案解释：

原发性血小板增多症的主要临床表现为出血和血栓形成。与其他骨髓增殖性疾病不同，发热、多汗、体重减轻等非常少见。体格检查约40%患者仅发现脾大，一般为轻度或中等度肿大。可发生脾萎缩和脾梗塞。淋巴结肿大罕见。自发性出血以鼻、口腔和胃肠道黏膜多见。泌尿道、呼吸道等部位也可有出血。脑出血偶有发生，可引起死亡。