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临床药学 046
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[单选题]
患者，女，33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主，经常被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫，多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。可用于治疗的药物是
A
去甲肾上腺素
B
间羟胺
C
沙丁胺醇
D
美加明
E
地诺帕明
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参考答案
试题答案：
C
答案解释：
1.该患者为支气管哮喘急性发作期（重度），治疗首选短效β
2
受体激动剂（如沙丁胺醇）持续雾化吸入联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物，吸氧，尽早静脉应用激素，待病情稳定后改为口服，注意水电解质、酸碱平衡。
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大多数药物经代谢转化后，药物性质的变化描述正确的是
患者，女性，41岁，有多年肥胖史，近5个月自觉口渴，体重急剧下降，尿糖显现阳性，空腹血糖8.7mmol/L，餐后两小时血糖16.1mmol/L。该患者最可能诊断为( )。
处方用药须与临床诊断密切相符，医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性，以加强合理用药的监控。下列处方用药中，应该评判为“禁忌证用药”的是( )。
患者男性，74岁，因“轻微咳嗽，右胸壁刺痛”来诊。查体：体温正常，血象无异常，体能状态评分（PS）为1分。影像学检查：CT示右肺2.5cm×2cm肿块，对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示：低分化鳞状细胞癌。诊断：非小细胞肺癌Ⅲb期，无法切除。若该患者一线化学治疗4周期后评价为部分缓解（PR），毒性可耐受，还应化学治疗的期限是
三级信息源的评价标准包括( )。
下列药物不属于儿茶酚胺类的是
患者，女性，22岁，1年前患有上呼吸道感染，之后逐渐出现甲状腺肿大的症状，且伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等表现。经检查发现，FT3 、FT4 增加，TSH降低。甲巯咪唑的不良反应不包括( )。
患者女性，32岁，身高168cm，体重46kg，体表面积1.12m2，因“结肠癌姑息术后3个月，化学治疗1疗程后20余日”入院。术后病理示（乙状结肠）黏液腺癌侵及肠壁全层伴系膜淋巴结（6/13）和大网膜转移性癌，双侧卵巢及子宫左、右两旁见转移性癌。有血吸虫疫水接触史；慢性支气管炎13年；癫痫病史3年。无药物不良反应及处置史。查体：一般情况评分（KPS）70分，浅表淋巴结无肿大，心肺听诊无异常，腹部手术瘢痕愈合可，余无异常。实验室检查：血常规和尿常规无明显异常。诊断：乙状结肠黏液腺癌术后，pT4N2 M1（盆腔种植、肝转移）。用药医嘱如下表。 还可推荐使用的化学治疗方案有
急性链球菌感染后，肾炎的前驱感染发生在
患者女性，26岁，妊娠5个月时，实验室检查：尿糖（+++），空腹血糖7.7mmol/L，随机血糖16.7mmol/L。妊娠糖尿病患者首选的胰岛素种类是
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阳证水肿的针灸治疗，除取水分、气海、足三里、三焦俞、阴陵泉外还应配( )
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女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20／13kPa，尿红细胞(+)，蛋白(++)。诊断考虑
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病历摘要: 患者女性， 35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。术后48小时内，最主要观察的内容是？为应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备的是？ 提示：患者接受了甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后安返病房。
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