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临床药学 046
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[单选题]
下列镇痛药中，在治疗剂量范围不抑制呼吸的药物是
A
吗啡
B
喷他佐辛
C
哌替啶
D
美沙酮
E
曲马朵
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参考答案
试题答案：
E
答案解释：
阿片受体激动药如吗啡、哌替啶，具有抑制呼吸作用：治疗量吗啡可降低呼吸中枢对血液CO
2
张力的敏感性和抑制脑桥呼吸调整中枢，使呼吸频率减慢。美沙酮为μ阿片受体激动剂，药效与吗啡类似，具有镇痛作用，并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用。阿片受体部分激动药如喷他佐辛以镇痛作用为主，依赖性较小，呼吸抑制作用较吗啡弱，但致焦虑、幻觉等精神症状。μ受体弱激动剂曲马朵镇痛效力类似喷他佐辛，镇咳作用为可待因的一半。治疗剂量无抑制呼吸作用，依赖性小，无明显心血管作用。
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