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临床药学 046
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[单选题]
患者男性,29岁,因“脑干胶质瘤同步化学治疗后20余日,拟行辅助化学治疗”来诊。于5个月前收入脑外科,后因病情加重转重症监护病房治疗。已行气管切开,患者反复肺部感染,无自主呼吸,痰液培养示铜绿假单胞菌(对阿米卡星、左氧氟沙星敏感,余耐药)、鲍曼不动杆菌(仅对阿米卡星敏感);2周前开始使用利奈唑胺+美罗培南+阿米卡星+氟康唑抗感染治疗。目前体温39.6℃,血白细胞15.14×10
9
/L,中性粒细胞0.81。目前的抗感染方案可停用的药物是
A
利奈唑胺
B
美罗培南
C
阿米卡星
D
氟康唑
E
美罗培南+阿米卡星
F
利奈唑胺+氟康唑
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
抗感染方案可用药物有美罗培南、阿米卡星、氟康唑、美罗培南+阿米卡星、利奈唑胺+氟康唑
相关题目
患者男性,47岁,因“活动后胸闷、气促8年,加重1个月”来诊。8年前在外院诊断“扩张型心肌病”,给予“阿司匹林肠溶片(0.1g,每日1次,口服),美托洛尔片(12.5mg,每日2次,口服),地高辛片(0.125mg,每日1次,口服),培哚普利片(2mg,每日1次,口服),螺内酯片(20mg,每日1次,口服),曲美他嗪(20mg,每日3次,口服)”等药物治疗,症状时轻时重。无“高血压、糖尿病”等慢性病史及传染病史,无药物及食物过敏史。不嗜烟、酒。1姐患“扩张型心肌病”,母亲患“心脏病(具体不详)”。查体:脉搏90次/分,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),精神差,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,左侧明显。心界向左下扩大,心率90次/分,律齐,心音可,肺动脉第二心音大于主动脉第二心音,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,性质粗糙。肝肋缘下3cm,脐下5cm,质硬,压痛阳性,双下肢水肿。实验室检查:血脑钠肽前体7700ng/L,血常规、肾功能、电解质、凝血功能均正常。24小时动态心电图示窦性心律,偶发房性期前收缩,成对2次,频发多源室性期前收缩,成对18次,部分成二、三联律,心率变异性重度减低。心脏彩色多普勒超声示全心扩大,左心室射血分数(LVEF)29%,肺动脉压61mmHg,下肢动脉粥样硬化斑块形成。胸部X线片示右肺尖部小结节影,心影稍大。诊断:①原发性扩张型心肌病,心功能Ⅲ~Ⅳ级(美国纽约心脏病协会心功能分级);②肺动脉高压;③肺部感染。入院用药:①阿司匹林肠溶片0.1g,每日1次,口服;②呋塞米片20mg,每日2次,静脉注射;③螺内酯片20mg,每日1次,口服;④培哚普利片2mg,每日1次,口服;⑤曲美他嗪片20mg,每日3次,口服;⑥辅酶Q10注射液10mg,每日3次,口服;⑦地高辛片0.25mg,每日1次,口服;⑧注射用头孢替安2.0g,每12小时1次,静脉滴注;⑨美托洛尔缓释片23.75mg,每日1次,口服。作为治疗扩张型心肌病的基本药物之一的β受体阻断剂,本例初期未选用原因是
药品不良反应按反应程度分型可分为
下列不属于抗高血压药物治疗原则的是
根据《医疗机构药师管理规定》,药师对医师处方用药适宜性审核的依据不包括
静脉注射某药500mg,其血药浓度为16μg/ml,则表观分布容积应约为
长期使用可导致高钾血症的药物为
处方审核是处方调配中的重要环节,药师应确定处方内容正确无误方可进行药品调配。处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。以下所列审查处方结果中,可判定为“不规范处方”的是( )。
下列关于两性表面活性剂的叙述正确的是
患者女性,35岁,因“高血压5年,双下肢水肿1年”来诊。查体:血压180/125mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹腔积液征阳性。实验室检查:血钾2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮120μg/L。最宜使用的利尿药是
患者男性,23岁。患者2年前出现咳嗽,低热,气喘,胸闷隐痛,盗汗。经X线诊断为"肺结核",以抗结核药物治疗。合用下列药物可减少耐药性产生的是
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