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临床药学 046
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[单选题]
案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。该病人在下列药物中首选何药治疗
A
西咪替丁
B
雷尼替丁
C
Al(OH)
3
凝胶
D
胃舒平
E
阿托品
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
1.目前认为,十二指肠溃疡和胃溃疡最多见的共同发病原因是胃酸过高和幽门螺杆菌感染。抑酸药主要有:抗胃泌素药如丙谷胺;抗胆碱能药如普鲁苯辛;H
2
受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁;质子泵抑制剂如奥美拉唑。本题中抑酸药只有H
2
受体拮抗剂雷尼替丁、西咪替丁,但由于患者为年轻男性,而西咪替丁有抗雄激素样作用,应慎用,因此首选雷尼替丁。
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