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临床药学 046
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[单选题]
患者女性,21岁,因“高热1周”来诊。患者经抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结、肝、脾不大。血白细胞3.0×10
9
/L,血红蛋白20g/L,血小板5×10
9
/L,骨髓原始细胞增多,以胞质内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。首选的治疗方案为
A
三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+泼尼松(HOAP)方案
B
长春新碱+泼尼松(VP)方案
C
全反式视黄酸
D
羟基脲
E
苯丁酸氮芥
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
根据FAB的形态学诊断标准确立诊断为急性早幼粒细胞白血病,急性早幼粒细胞白血病的“克星”是全反式视黄酸。根据外周血浓度和血小板拥堵确定为低危,低危组的诱导治疗有:1、全反式视黄酸+柔红霉素\去甲氧柔红霉素;2、全反式视黄酸+亚砷酸\口服砷剂+蒽环类药物;3、全反式视黄酸+亚砷酸\口服砷剂双诱导治疗。
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病历摘要: 处方:鱼肝油 500ml 阿拉伯胶细粉 125g 西黄蓍胶细粉 7g 糖精钠 0.1g 挥发杏仁油 1ml 尼泊金乙酯 0.5g 蒸馏水加至 1000ml关于药物溶出速度的影响因素,正确的是:
患者女性,42岁,因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗:氟康唑400mg,每日2次;他克莫司3mg,每日2次;泼尼松20mg,每日1次;霉酚酸酯500mg,每日2次;更昔洛韦450mg,每日1次;增效联磺片1.5片,每日1次;睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。氟康唑对他可莫司的影响是
白细胞减少症的非特异性症状包括
案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。抑制胃酸分泌药包括
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急性中毒时,可导致黄疸的毒物是
患者男,30岁,因“发热2周”来诊。查体:体温38℃;皮肤针刺处可见大片淤斑;胸骨压痛,心、肺无异常,肝、脾不大。血常规:血红蛋白97g/L,白细胞2.2×109g/L,血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片:幼稚细胞0.91,细胞质内颗粒粗大,过氧化酶染色强阳性。不属于维A酸不良反应的是
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