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[单选题]
患者男,78岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:T38.3℃,BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,肺动脉瓣区第二心音(P
2
)亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×10
9
/L,N78%。
该患者最可能的诊断是
A
老年性心脏病
B
心肌病
C
冠心病
D
风湿性心脏病
E
肺源性心脏病
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
1.患者有反复咳嗽、咳痰病史,即有慢性支气管炎的病史,P
2
亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿是肺源性心脏病右心衰竭的体征,故选E。
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