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[单选题]
男,50岁。咳嗽,间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热1周来诊。吸烟史30年,胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿。该患者应首先考虑的基础疾病是
A
肺结核
B
肺血管炎
C
支气管肺癌
D
支气管扩张
E
支气管囊肿
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
肺结核常有低热、盗汗、乏力和消瘦等结核性全身中毒症状。支气管肺癌多见于吸烟者,有刺激性干咳,间断或持续血痰症状,大咯血少见。支气管囊肿一般无症状。肺血管炎根据受侵犯血管不同,临床表现多样。支气管扩张主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓性痰和反复咯血。根据患者症状首先考虑支气管扩张。
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