答案解释:
佝偻病初期(早期)临床表现:①多见6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。②神经兴奋性增高,如激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头,食欲差,睡眠不佳,易惊、夜啼,枕部秃发、头发稀黄等。③骨骼X线可正常,或钙化带稍模糊。④血清25-(OH)D3 下降,甲状旁腺激素升高,血钙、磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。活动期(激期):①以颅骨改变为主,前囟大、闭合迟、边缘有软化感,头颅骨缝大,头颅呈方形。②肌肉松弛,肌张力降低,肌力减弱。③胸骨突起呈鸡胸状,肋骨与肋软骨交界处呈串珠状,胸廓两侧下季肋部凹陷呈沟状称作郝氏沟。四肢长骨端肿大,以腕部和踝部最明显,称手、足镯。长骨容易变弯,两下肢呈X形或O形,脊柱后突或侧弯。④血钙低的患儿有手足搐搦。⑤患儿发育迟缓,坐、立、行走迟于同龄儿,出牙晚。⑥患儿常伴营养不良,容易发生上呼吸道感染、支气管炎、肺炎。⑦X线显示长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷状、杯口状改变,骨质稀疏,骨皮质变薄,可有骨干弯曲畸形。⑧血生化改变明显。