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康复医学348
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[单选题]
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有“感冒”症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该患者考虑最可能的疾病是( )。
A
帕金森病
B
周期性瘫痪
C
重症肌无力
D
吉兰-巴雷综合征
E
脊髓空洞症
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
患者有前驱感染症状、运动障碍、感觉障碍(从四肢末端向近端发展),且感觉障碍远远轻于运动障碍,腓肠肌握痛阳性,考虑诊断为吉兰-巴雷综合征。
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