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急诊医学 392
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[单选题]
下列哪项不是恶性高血压的临床特点
A
收缩压持续高于180mmHg
B
伴头痛,视力模糊,眼底出血和视乳头水肿
C
以肾损害为突出表现
D
常死于肾衰竭,脑卒中或心力衰竭
E
病理上以肾小动脉纤维样坏死为主要特征
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
无
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女性,21岁。6个月来低热,2周前血尿,尿沉渣RBC满视野/HP,80%为变形红细胞。尿蛋白(++)。面部及四肢有皮疹。血压150/90mmHg。血白细胞3.0×109/L,血浆Alb3.6g/L,SCr80μmol/L,IgG18.2g/L,C3 0.58g/L,ANA1:640。患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮。 对狼疮肾病性质的诊断,最有帮助的检查是
女性,60岁。长期头晕不适,未就诊。本次突然发病,意识不清2小时,送医院诊断为脑出血。 [假设信息]若住院第3天体检病人时发现:深昏迷状态,左侧瞳孔直径3.5mm,右侧瞳孔直径2.0mm,光反射消失。双侧巴氏征阳性。呼吸14次/min,节律匀称,平稳。该病人可能并发
腹水时,下列哪项对肝硬化和缩窄性心包炎有鉴别诊断意义
男性患者,19岁,在外作业时不慎从高处坠落,被他人救起。急救现场查体所见:面色苍白、脉搏细速,四肢发冷、出汗,左侧耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压65/48mmHg,心率124次/分,体温36.7℃,患者在送医院途中出现昏迷,皮肤瘀斑,最后抢救无效死亡。 送院前急救现场体检时该患者处于休克的哪一阶段( )
患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30 min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T 37 ℃, P 80次/min,R 14次/min,Bp 110/70 mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。 处理的禁忌是
男性,60岁。1周来发热咳嗽,2天来全身散在瘀斑,表情淡漠住院,BP 70/40mmHg,Hb 100g/L,WBC 18×109/L,PLT 30×109/L,血片可见破碎红细胞,PT 18秒(正常对照14秒),骨髓增生活跃,巨核细胞多。 最可能的原因是
26岁未产妇,停经50日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb96g/L。本例最可能的诊断是
男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是
对于核和放射突发污染事件中属于长期防护措施的是
患者,男.30岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀,并出现手足抽搐。查体:体温39℃,血压70/50mmHg,神志清楚,心率126次/分,律齐,无杂音,腹稍隆,腹软,肠鸣音减弱,诊断为急性出血坏死性胰腺炎,该病人首要的治疗原则是
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