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急诊医学 392
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[单选题]
出现血红蛋白尿时宜用
A
20%甘露醇
B
5%碳酸氢钠
C
大量生理盐水
D
20%甘露醇或5%碳酸氢钠
E
不可使用20%甘露醇或5%碳酸氢钠
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
无
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病历摘要: 患者女, 18岁,冬季某天,服敌敌畏40毫升。曾呕吐呕吐胃内容物一次。30分钟后来急诊。 对上述病人应尽快做哪些处理?
患者男性,40岁,因右上腹痛伴寒战、高热和皮肤巩膜黄染4日来院就诊,4日前右上腹疼痛,逐渐加剧为胀痛,次日出现畏寒发热并转为寒战高热,并出现皮肤巩膜黄染,呕吐2次,吐出食物及胃液,检查:P130/分,T39.5℃,R30/分,BP70/53mmHg,神志淡漠,巩膜中度黄染,剑突右下触痛及腹膜刺激征明显,皮肤弹性差,手足端发凉发绀。 [提示] 患者仍高热、呼吸浅促,检查提示WBC25×109/L,中性分类90%,Hb80g/L,PLT60×1012/L,动脉PO2 50mmHg,PCO2 45mmHg,pH7.2,血清Na「+:130mmol/L,Cl-:90mmol/L,K「+:3mmol/L,Cr:150mmol/L。结合临床表现和上述检查结果,患者可能存在的并发症包括( )
女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。 本例最可能的诊断是
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患者,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力1年。血常规检查RBC:2.0×1012 /L,Hb:50g/L,WBC:7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF:10μg/l,,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。 根据题干所提供的线索,该患者可能的病因为
糖尿病肾病尿毒症期为
女,41岁,2小时前跌倒后手掌着地,右腕部肿痛。根据右腕关节正侧位片,应诊断为 「YZ690_270_1.gif」
院前急救技术不包括
患者,男性,45岁。因脾破裂急诊行脾切除术,术后输血200ml后突发高热寒战、呼吸困难、呕吐腹痛。血压75/45mmHg,呕吐物和粪便隐血均为阳性。 该病人如果必须继续输血,应选用
患者女,15岁,于入院前5 d突发上呼吸道感染,体温最高达39 ℃。后突然出现晕厥,伴双眼上翻、肢体抽搐,无口吐白沫及尿、粪失禁,数秒钟后恢复。后再发1次,症状如前。遂至当地医院就诊。入院查体示左肺呼吸音清,右下肺呼吸音低。 为进一步明确诊断,应做的检查有(提示 急诊EKG:三度房室传导阻滞,室性逸搏心律。WBC 27.1×109/L,N 0.83。巨细胞病毒IgG(+) 、IgM(-);风疹病毒IgG(+) 、IgM(-);呼吸道合胞病毒IgG(+) 、IgM(-);肠道病毒IgG(+) 、IgM(-)。)
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