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急诊医学 392
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[单选题]
女,36岁,房屋倒塌,胸部以上被压伤30分钟,呼吸困难,无腹痛、呕吐。查体:血压140/110mmHg,脉率110次/分,呼吸34次/分。神清,双眼结膜有出血,颈静脉怒张,前胸及肩部有散在的出血点,尿常规阴性。最可能的诊断是
A
广泛软组织挫伤
B
创伤性休克
C
创伤性窒息
D
挤压伤综合征
E
眼外伤
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
无
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29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量流血两次,今凌晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚.144次/分。应最先考虑的疾病是
患者男性,49岁,因“呕血、黑便1天”为主诉就诊。伴头晕、面色苍白、乏力,无眼黄、尿黄,无发热,既往有乙型肝炎病史19年,未定期检测乙肝病毒DNA。查体:体温37.3℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,BP90/40mmHg。意识清楚,贫血外观,浅表淋巴结无肿大。肘部针眼处皮肤可见少量渗血,其余各处皮肤无瘀点、瘀斑。胸骨无压痛。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心率110次/分,无杂音。腹肌软,剑突下轻压痛,无反跳痛。腹部未扪及包块,肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。血常规示:白细胞计数8.1×109/L,血红蛋白70g/L,血小板计数32×109/L。凝血象示:凝血原时间(PT)29s,活化的部分凝血活酶时间(APTT)63s,纤维蛋白原(Fbg)1.6g/L,3P试验(+),D-二聚体12μg/L。血生化示:谷丙转氨酶1290U/L。 该患者要确诊DIC还需检查
关于合理的营养支持,下列选项不正确的是
男性患儿,12岁,因误服“对硫磷”被家人送来急诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。 患者急诊洗胃,下列洗胃液中错误的是( )。
特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括 ( )
男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。查体:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。 假设:心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等。此时最佳治疗方案为
吸入一氧化碳可导致中毒,其发生机制是
下列哪种检查方法的结果对确诊病态窦房结综合征最有意义
患者男,16岁,因“怕热、多汗、心悸1年伴乳房肿胀半年”来诊。查体:P92次/min;消瘦;双眼无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;双侧乳房可触及直径约2cm的圆盘状乳腺组织,边界清,无粘连,有压痛;心、肺、腹体检未见明显异常;双手细震颤(+);外生殖器未见异常。该患者的乳房发育最可能是
患者男性,40岁,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年,发热1个月,夜间阵发呼吸困难2周,超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂,应采取的治疗措施是
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