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急诊医学 392
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[单选题]
男性,30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分钟。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A
肝破裂
B
胃破裂
C
脾破裂
D
横结肠破裂
E
胰腺断裂
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
右侧躯干遭受暴力,右上腹向右胸及右肩放射,有向右下胸肋骨骨折,右横隔太高,都应高度怀疑肝损伤。
相关题目
患者女性,53岁。有乙型病毒性肝炎后肝硬化病史10年,近1个月腹胀明显加重,并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢水肿。查体:前胸壁数枚蜘蛛痣,巩膜无黄疸;蛙腹,全腹部无压痛;肝肋下未触及;脾肋下3cm;移动性浊音阳性;下肢凹陷性水肿。 如果动态观察甲胎蛋白(AFP)阴性,影像学检查未发现占位性病灶;腹腔穿刺提示血性腹腔积液、AFP阴性、腹腔积液腺苷脱氨酶>50U/L;腹膜活检发现干酪样结节。宜考虑的治疗措施是
关于Ⅲ型胎盘早剥的临床表现,错误的是
引起支气管哮喘气流受限的原因不包括
患者男,56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射,休息3~5分钟后缓解,平均每月发作3~4次,未诊治,1周前,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后无缓解,含服异山梨酯10mg两次,10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟26年,15~20支/日,饮酒少量。查体: P 80次/分,BP 120/70mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,心率88次/分,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血cTnl 2.5μg/dl, CK 319U/L, AST 72U/L, LDH328 U/L,总胆固醇8.2mmol/L,低密度总胆固醇4.9mmol/L,三酰甘油1.7mmol/L。心电图:窦性心律80次/分,V1 ~V5 导联ST段水平下移0.15~0.25mV,T波倒置。 首选治疗是
男性,32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。 如果患者伤口较深,则可再追加注射一次,时间在
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